文／記者雷光涵
台灣的夏天炎熱潮濕，出門遇到午後雷陣雨總弄濕鞋襪，足癬（香港腳）可能找上你。日本皮膚科教授說，一般人對香港腳的預防和治療常有誤解，像是穿鞋超過8小時會增加感染的風險，但相比之下，與有香港腳的家人同住風險更高。
台灣的香港腳族群有200萬人，在日本，每6個人就有1人罹患此病。埼玉醫科大學皮膚科教授常深祐一郎，是「日本皮膚科學會皮膚癬菌治療指導原則」的修訂委員之一。他接受日經商業訪問時，列舉一般人對香港腳的幾項誤會。
●誤會1／不會癢就不必管
香港腳是一種影響腳底、趾間裂隙和指甲的皮膚癬菌感染，導致皮膚發紅、起紅疹及脫屑搔癢。不少人覺得不癢的話，就不必理。常深說，其實會癢的香港腳很少見，進一步說，有九成的香港腳不會覺得癢。反倒是若腳皮發生脫屑且不癢，要警覺非常可能已感染香港腳。
癬，通常以侵犯的部位命名，如長在足部叫足癬，在手部叫手癬、在大腿內側陰股部的叫做股癬。常深指出，臉、身體等部位感染皮癬菌，叫體癬，大部分的感染途徑是自己的足部。
他說體癬比香港腳癢太多了，且常被誤診很麻煩，所以發生香港腳，不能放置不理。特別是，香港腳讓皮膚的抵抗力變差，進而引發細菌感染。糖尿病患者得香港腳的話，感染截肢風險高，所以千萬不能忽視。
●誤會2／赤腳通風就會好
常深說，香港腳不會自然好。有人認為冬天症狀消失，夏天又復發。其實皮癬菌一直在你的足部沒有消失，只是冬天黴菌的量減少，症狀減輕，讓人誤會香港腳治好了。有的患者在家就會赤腳走路，同住家人、連家中的幼兒全部遭殃。
足部皮膚有大量汗腺，大部分的人知道長時間穿鞋，可能因為悶熱感染香港腳。但日本皮膚科學會做的統計得知，連續穿鞋8個小時以上（足部長時間悶熱）患香港腳的風險，是沒長時間穿鞋者的1.43倍。
但家中有人患香港腳被感染的風險高達22.27倍，因為他穿過的鞋子和襪子、踩過的地板、擦拭過的毛巾，或是潮濕的浴室地墊都可能留下黴菌，導致他人易沾上黴菌。
●誤會3／泡湯後不用洗腳
現代人經常赤足踏入游泳池、溫泉、健身房，或是與他人共穿拖鞋，都可能提高感染黴菌的風險。常深指出，泡完溫泉、洗過三溫暖以後，回家不必再洗一次澡來避免感染，但洗腳很重要。
什麼時機洗腳比較好，他說，不必太急。皮癬菌從接觸到感染約需要半天到一天的時間，12個小時內洗腳，就沒問題。皮癬菌比細菌大得多，且通常附著在他人脫落的皮屑（角質）上，不用肥皂或酒精，用流動的水沖腳，也能有效去除。
常深表示，用濕紙巾擦拭足部也有效果，但最好還是用水沖。就像要清掉腳上的沙子一樣，用水沖一定比濕紙巾擦來得快。
●誤會4／要常磨皮去角質
乾燥角化型又稱厚皮型足癬的患者，會用磨腳石、磨砂棒甚至請師傅修腳皮，常深說這是NG的行為。角質增厚是為了抵禦刺激，你卻磨皮去刺激這片皮膚。磨皮會在硬梆梆的表皮造成小傷痕，反而容易被皮癬菌或細菌感染。想要軟化腳底板，建議在擦藥的同時，使用有尿素的藥膏軟化角質。
原文出自《好讀周報》828期
